■ 漢方のうんちく 其の4

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最近は漢方に詳しい人が増えたためか、自分自身で処方を決めている患者さんもいます。

よく聞いてみると単なる症状合わせで「本に書いてあった漢方薬の適応症状が自分の症状にピッタリ合っているから」というわけです。医師や薬剤師があなたの体質には合っていません。と言ってもなかなか納得してくれません。漢方医学は漢方薬を服用することと、病名治療は同じではありません。

漢方薬はその組み合わせが適する「適応」と常に一対の関係にあります。「適応」とは病名ではなく、生体側の状態、つまり患者さんの体質、体力とそのとき闘病反応として現れている症候によって陰陽虚実の証を判別します。

虚証と実証
体質は親から受けついだ先天的な体の特徴や反応性のことです。体力は後天的な要素が強くライフスタイルに大きく影響され、体質、体力によって病気に対する抵抗力、闘病の能力（体質体力の強い人が「実証」、体質体力の弱い人が「虚証」です）

陰証と陽証
陰陽は体表面に現れた闘病反応の分類法です。ふだん体質、体力の強い人が病気にかかると熱が出たり、吐いたり、発疹が出たり、派手な症状が現れる。体力の弱い人は熱もそれほど出ず、派手な症状が出にくい。

体質、体力が強い人で熱が出たり「熱性、能動性」の症状を呈するものを「陽証」または「熱性」といいます。

体質体力が弱い人。「陰証」または「寒証」といい。陰証は寒熱よりもっと広い概念で単に症状だけでなく、病気の経過や漢方医学的診断から得られる情報などを含みます。

上記の処方を的確に選ぶには陰陽虚実だけでは不十分で気血水のどこに異常があるかを考慮しなければなりません。漢方医学では気血水の三要素が過不足なし、スムーズに循環して健康を保っている状態が良いと言われます。

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